了解膀胱過度活躍症

 

甚麼是膀胱過度活躍症?

膀胱過度活躍症是指膀胱在未達到正常排尿容量(400-600毫升)時,膀胱就不正常地突然收縮,增加膀胱內的壓力,造成突發性尿急。由於事出突然,患者無法忍尿而需立即如廁,嚴重者或會因無法控制小便而導致失禁(漏尿)。此外,部分患者同時會有尿頻及夜尿等徵狀。

年齡和性別會影響患病風險嗎?

膀胱過度活躍症與膀胱功能失調有關,患病風險隨著年紀增長而增加,但並非只是年老才會患上,年輕至廿多歲的男女也有機會患上。男女整體患病率相若,但失禁問題在女性中較常見。除了膀胱過度活躍症外,男性患者更可能同時患有良性前列腺增生。有研究顯示大約每三名患有下泌尿道徵狀的40歲或以上男性中,便有一人同時出現貯存徵狀(如尿頻、夜尿)和排尿徵狀(如要費力才能排尿)。

膀胱過度活躍症對健康和生活有何影響?

膀胱過度活躍症不只影響患者的工作、生活和社交活動,減低工作效率及減少外出活動,亦有可能增加患情緒病、跌倒和骨折的機會。

膀胱過度活躍症有什麽治療方案?

膀胱過度活躍症有多種治療方案,包括藥物治療、手術治療和其他輔助療法。欲了解更多相關治療訊息,請參見膀胱過度活躍症的治療一節。

膀胱過度活躍症的治療

膀胱過度活躍症的治療主要分為三方面:藥物治療、手術治療及其他輔助療法,藥物治療是最主要的療法,只有在藥物治療無效的情況下,才考慮進行手術。

參考資料: 1. Chan CK, et al. Categorization of the overactive bladder and the related behaviour of seeking medical therapy in the general population—Hong Kong study. Joint Annual Meeting of ICS and IUGA. August 23-27, 2010; Toronto, Canada. Abstract 377. 2. Abrams P, et al. Urology. 2003; 61: 37-49. 3. Keane DP, et al. Baillieres Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2000; 14: 207-26. 4. van der Vaart CH, et al. BJU Int. 2002; 90: 544-9. 5. Eapen RS, et al. Res Rep Urol. 2016; 8: 71-6. 6. Moss MC, et al. Curr Urol Rep. 2017; 18(1): 1. 7. Sexton CC, et al. BJU Int. 2009;103(Suppl. 3):12-23. 8. The Canadian Continence Foundation. Overactive bladder vs. urinary incontinence. Available from: . [Accessed 26 September 2018]. 9. Gomelsky A & Dmochowski RR. Ther Adv Urol. 2009; 1: 209–21. 10. Soliman Y, et al. Rev Urol. 2016; 18(1): 28-32. 11. Bonifaz A, et al. J Dermatitis. 2017; 2:106. 12. Çetinel B, et al. Korean J Urol. 2013; 54: 806–15. 13. Chapple CR, et al. Neurourol Urodyn. 2014; 33(1): 17-30. 14. Liao CH, et al. Toxins (Basel). 2016; 8(4): 91. 15. Starkman JS, et al. Rev Urol. 2010; 12(2-3): e97–e110. 16. Fitz F, et al. Rev Assoc Med Bras. 2017;63(12):1032-8. 17. Yiu MK, et al. Hong Kong Med J. 2013;19(6):504–10.

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藥物治療
口服藥物:「抗乙醯膽鹼劑」為傳統治療藥物,藥物的作用是減低膀胱肌肉不正常收縮,降低膀胱內的壓力,從而增加膀胱容量,減少排尿次數、尿急感覺、漏尿或小便失禁的情況。這類藥物的主要副作用為口乾,常令患者忍受不住而放棄治療。較新型的藥物「β3-腎上腺素受體激動劑」亦是口服藥物治療的另一選擇。它能有效地放鬆膀胱肌肉及提升儲尿功能,並由於其藥理作用與抗乙醯膽鹼劑完全不同,因此大大減少口乾等副作用。
注射藥物:針對較嚴重的患者,另一治療方法是進行局部藥物注射,其原理主要是穩定膀胱壁組織,從而減少尿急、尿頻等徵狀。但此法風險較大,其功效亦只可維持約 6-10 個月,當失去藥力後,患者需再次接受注射。
手術治療
對於較嚴重及藥物無效的患者可考慮進行外科手術。手術大概可分為兩類別,一是傳統開刀手術,二是較新的微創治療,其目的是使膀胱容量增加,令患者的尿液儲存量上升。
輔助療法
患者可同時採用其他輔助治療配合,例如骨盆底肌肉訓練,從而加強治療效果。但是要有效進行此輔助療法,應該先由物理治療師或專科護士指導,患者再自行進行此訓練,效果會更理想。
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影響日常社交keyboard_arrow_right
突發性尿急及尿頻(即24小時內超過8次)嚴重影響患者生活質素,會對日常活動造成干擾,患者常常無法做運動,或進行短途旅行,他們經常只能留在家中而影響社交。
影響工作表現keyboard_arrow_right
患者面對突發性尿急及尿頻(即24小時內超過8次),經常因要上廁所而中斷工作或會議,影響工作能力和表現,對在職人士造成極大困擾。
增加受傷風險keyboard_arrow_right
由於夜尿、尿頻令長者急於去廁所,增加長者跌倒受傷的風險,以致需要長期入住護養院,失去活動和自理能力等後果。
尿失禁(漏尿)影響生活keyboard_arrow_right
患者穿著尿片為生活帶來不便,長時間使用尿片、護墊有機會刺激皮膚,並容易滋生細菌、真菌,有增加尿片性皮炎的風險。
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